Club de Arte - Formulario de Inscripción

Fecha de nacimiento

Edad

Sexo

Nacionalidad

Ciudad / sector

¿Asistió antes a una guardería?

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Correo electrónico

Teléfono

Correo electrónico

Tutor(a) adicional

Teléfono

¿Toma leche materna?

¿Toma fórmula?

¿Alergia o intolerancia alimentaria?

¿Alguna alergia conocida?

¿Toma algún medicamento?

Pediatra habitual

Teléfono

Centro médico

¿Utiliza pañales?

¿Utiliza chupete?

Nombre del representante

Cédula

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